更新时间:2024-11-04 15:06:24
记者从昨天下午召开的2022年度全市医疗保障工作暨党风廉政建设工作会议上了解到,2021年,不含滑县,安阳市共有434.25万人参加基本医疗保险,参保率持续稳定在96%以上。
2021年,安阳市医保工作以保基本、可持续为目标,以 DRG 医保付费方式改革为主体,以基金监管方式创新和药品耗材集中带量招标采购为两翼,着力完善多层次的医疗保障体系,持续提升医疗保障能力,“住院难”问题基本解决,“住院贵”问题得到有效缓解,基本实现了群众得实惠、医院能发展、基金可持续的目标。
市医疗保障局党组书记局长郝利民介绍,2021年,全市(不含滑县)参加基本医疗保险434.25万人,参保率持续稳定在96%以上。2021年,全市医疗保险基金收入49.94亿元,支出40.62亿元,当期结余9.32亿元,累计结余51.57亿元,其中,统筹基金累计结余26.16亿元,基金运行总体平稳,略有结余。
据了解,2021年安阳市职工医保统筹基金结余8684万元,居民医保统筹基金结余49492万元。同时,安阳市医保工作坚持以人民为中心,统筹推进防汛救灾、疫情防控和医保事业高质量发展,精心打造“智慧医保”,医保信息平台顺利上线;完善医保体系,“安阳惠民保”正式上线,有效解决了“看病难”,缓解了“看病贵”,实现了“群众得实惠、医院能发展、基金可持续”的目标,医疗保障能力和服务进一步提升,使用基金更加规范。
市医疗保障局待遇保障科科长李锐说,2021年,主要工作是落实了脱贫攻坚与乡村振兴有效衔接,保障了特困、低保和建档立卡贫困人口的医保待遇,并且在全市范围内建立了因病返贫风险监测预警机制。建立多层次医疗保障体系,推行安阳市的“安阳惠民保”,从开始征收到3月6日,已经参保了36万余人。
市医疗保障局基金监管科科长赵国春说,2021年,安阳市聚焦打击假病人、假病情、假票据三假行为,在全市范围内组织开展了欺诈骗保问题全面排查整治,对各级各类医保基金使用主体重点检查和抽查复查全覆盖,共追回医保基金3700余万元,行政处罚110余万元。
当前,安阳市医疗保障在民生工作中的地位更加突出,医疗保障高质量发展也正处于关键期。今年,安阳市将继续坚持人民至上,破解医疗保障发展面临的新问题,重点抓好“医疗领域新冠疫情阻击战”、“全力巩固和拓展民生实事任务完成”、“规范落实医保待遇政策”、“推进全市医保工作一盘棋”等工作。
市医疗保障局待遇保障科科长李锐介绍,河南省预计今年将会出台医疗救助政策,安阳也会随之按照省里的标准,一并调整安阳市医疗救助政策,继续落实风险预警机制。下一步要实施的职工医保的门诊统筹工作,也就是以后在门诊看病也可以报销一部分费用,这个政策正在研究,将很快出台相应政策。还有一项工作关于生育保险,今年省里也将出台河南省的生育保险办法,安阳也将严格落实河南省这项规定,全面落实三孩政策。
市医疗保障局基金监管科科长赵国春说,今年,安阳将继续严厉打击欺诈骗保行为,切实保障维护基金安全,继续保持高压态势,加强日常监管,实现日常稽核,自查自纠和抽查复查三个全覆盖,严厉打击假病人、假病情、假票据等各类欺诈骗保行为,确保打击欺诈骗保行动取得实效,健全长效机制,对违法违规案件要发现一起、处理一起、曝光一起。